안녕하세요. 뇌움한의원 노충구 원장입니다.
ADHD 진단을 받고 약물을 복용하고 있지만 여전히 게임이나 스마트폰 사용 시간을 조절하기 어렵고, 공부에 집중하지 못해 고민하는 학생들이 있습니다.
이러한 상황에서는 ADHD 진단 여부나 검사 수치만 확인하기보다 실제 생활에서 어떤 어려움을 겪는지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
오늘은 ADHD 진단을 받은 고등학교 1학년 학생의 사례를 통해 게임 사용 조절의 어려움, 집중력 검사 결과, 학습 상태를 고려한 치료 계획에 관해 말씀드리겠습니다.
초등학교 때는 ADHD 진단을 받지 않았던 학생
이번 사례는 고등학교 1학년 학생입니다.
초등학교 시절 ADHD가 의심되어 정신건강의학과를 방문한 적이 있었지만, 당시에는 ADHD 진단을 받지 않았다고 합니다.
이후 중학생이 되면서 게임을 하는 시간이 늘어났고, 학습에 집중하는 것도 점차 어려워졌습니다.
결국 정신건강의학과에서 ADHD 진단을 받고 약물을 복용하게 되었으며, 이러한 상태에서 저희 한의원에 내원했습니다.
어린 시절 진단을 받지 않았다고 해서 이후의 집중력 문제까지 배제할 수 있는 것은 아닙니다. 성장 과정에서 나타나는 행동 변화와 학습 환경, 일상생활의 어려움을 함께 확인할 필요가 있습니다.
ADHD 약물을 복용해도 게임 조절이 어려웠던 상황
학생은 내원 당시 ADHD 약물을 매일 복용하고 있었습니다.
그런데도 유튜브와 게임에 사용하는 시간이 많았고, 스스로 사용 시간을 조절하는 데 어려움을 겪고 있었습니다.
학습에 투자하는 시간도 크게 줄어들었으며, 학업 성적 역시 저조한 상태였습니다.
이 사례에서 주목했던 부분은 단순히 게임을 많이 한다는 사실이 아니었습니다.
게임이나 스마트폰을 사용하는 시간이 길어지는 상황에서 학습과 일상생활의 어려움이 함께 나타났고, 집중력과 자기조절의 어려움도 확인되었기 때문입니다.
다만 게임 사용 시간이 늘어났다는 사실만으로 ADHD 증상의 원인을 단정할 수는 없습니다.
약물을 복용하고 있는 상황에서 실제 생활의 어려움이 어떻게 나타나는지, 학습을 지속하기 어려운 이유는 무엇인지 구체적으로 살펴볼 필요가 있었습니다.
공부를 잘하고 싶은데 어디서부터 시작해야 할지 모르는 상황
상담 과정에서 확인한 학생의 생각은 조금 달랐습니다.
학생에게는 다시 공부를 잘하고 싶은 마음이 있었습니다. 그러나 어디서부터 시작해야 할지 모르겠고, 집에 돌아오면 공부를 시작하는 것 자체가 쉽지 않았습니다.
그렇게 스마트폰을 켜거나 컴퓨터를 사용하면서 자연스럽게 게임을 하게 되는 상황이 반복되었습니다.
공부하고 싶은 마음이 전혀 없는 것은 아니었지만, 실제 행동으로 옮기는 과정에서는 어려움이 있었던 것입니다.
그럼에도 학생에게는 현재의 생활을 바꾸고 싶다는 의지가 있었습니다.
상담과 검사 내용을 종합했을 때 전두엽과 관련된 능력이 전반적으로 크게 떨어진 상태로만 보기는 어려웠습니다.
따라서 학습을 하지 않는 행동만을 문제 삼기보다 학생이 어떤 상황에서 공부를 시작하기 어려워하는지, 집중을 유지하는 과정에서 어떤 어려움이 나타나는지 살펴보았습니다.
몰입집중 약 76%, 수행집중 90% 이상의 검사 결과
집중력 검사를 진행하면서 확인한 부분도 있었습니다.
검사에서 나타난 몰입집중 수치는 약 76%였고, 인지작용 과정에서도 일정 수준의 집중 반응이 확인되었습니다.
수행집중 검사에서는 90% 이상의 수치가 나타났습니다.
이러한 결과를 보면 검사 상황에서 집중과 관련된 반응이 어느 정도 나타나고 있다는 것을 확인할 수 있습니다.
하지만 실제 생활에서는 학습에 집중하거나 공부를 지속하는 데 어려움을 겪고 있었습니다.
여기에서 중요한 것은 검사에서 나타나는 집중 관련 수치와 실제 학습 과정에서의 집중 유지 상태가 반드시 일치하는 것은 아니라는 점입니다.
검사 결과가 일정 수준 이상이라고 해서 일상생활에서도 집중을 유지하는 데 어려움이 없다고 판단할 수는 없습니다.
반대로 실제 공부에 어려움을 겪는다는 이유만으로 특정 두뇌 기능이 저하되었다고 단정하는 것도 적절하지 않습니다.
이번 사례에서도 검사 수치와 학생의 생활 상태를 함께 고려하는 것이 필요했습니다.
좌우뇌 반응 차이와 통합 기능은 어떻게 살펴봤을까?
집중력과 관련된 검사에서는 두뇌의 각 영역에서 나타나는 반응 특성도 살펴보았습니다.
우리 몸은 움직일 때 좌우가 서로 교차하는 동작을 자연스럽게 수행합니다.
대표적으로 걸을 때 오른팔과 왼발, 왼팔과 오른발이 교차하여 움직이는 모습을 볼 수 있습니다.
신경계에서도 좌우를 교차하여 연결되는 경로가 있으며, 여러 신경계의 작용이 함께 이루어집니다.
이번 학생의 검사에서는 좌측과 우측의 반응을 각각 확인하고, 서로 다른 방향에서 나타나는 검사 수치를 비교했습니다.
그 과정에서 한쪽의 반응이 상대적으로 다르게 나타나는 부분이 있었으며, 통합 관련 검사에서도 일부 편차가 확인되었습니다.
다만 좌우 반응에 차이가 있다는 사실만으로 학생의 학습 문제나 ADHD 증상을 직접 설명할 수는 없습니다.
이러한 차이가 실제 생활에서 어떤 의미를 갖는지는 추가로 확인할 필요가 있습니다.
따라서 검사 결과뿐 아니라 추후 검사에서 나타나는 변화와 학생의 생활 상태를 함께 살펴보면서 종합적으로 판단하는 것이 중요합니다.
집중력과 자기조절 상태를 고려한 개별 치료 계획
이번 사례에서는 검사 결과와 실제 학습 상태를 함께 확인한 뒤 개별적인 치료 계획을 검토했습니다.
학생이 학습과 일상생활에서 겪는 어려움을 살펴보고, 주의집중과 게임 사용 조절에 관한 상태도 함께 고려했습니다.
치료 과정에서는 환자의 상태에 따라 한약을 처방했으며, 집중과 자기조절 상태를 고려한 훈련도 병행했습니다.
이때 중요한 것은 모든 ADHD 학생에게 같은 치료 방법을 적용하는 것이 아니라는 점입니다.
학생마다 집중력 검사 결과와 일상생활의 어려움, 학습 습관, 현재 받고 있는 치료가 다를 수 있기 때문입니다.
따라서 기존 약물 복용 상태를 포함한 치료 이력과 검사 결과, 생활 상태를 종합적으로 확인하면서 개별적인 치료 방향을 검토할 필요가 있습니다.
약 두 달간 학습 상태와 시험 결과를 함께 살펴본 이유
치료를 시작한 뒤 약 두 달 동안 학생의 학습 상태와 시험 결과를 함께 살펴보았습니다.
학습 상태를 확인할 때에는 단순히 성적만 평가하기보다 실제로 어떤 부분에서 어려움이 나타나는지 구체적으로 살펴보는 것이 필요합니다.
예를 들어 국어와 같은 과목은 집중력 외에도 지문을 읽는 과정, 내용에 대한 이해, 문제를 해석하는 능력 등 여러 요소가 관련됩니다.
따라서 시험 결과에 변화가 나타나더라도 이를 집중력 하나만으로 설명하기는 어렵습니다.
이번 사례에서도 학습 결과를 살펴보는 과정에서 학생이 지문을 읽거나 이해할 때 어떤 어려움을 느끼는지, 학습을 대하는 자신감에는 어떤 변화가 있는지 함께 확인하고자 했습니다.
또한 학생이 학습에 대해 느끼는 부담감과 앞으로의 목표에 관한 생각도 상담 과정에서 살펴보았습니다.
치료 경과를 판단할 때에는 검사 수치나 시험 결과 한 가지에만 의존하지 않고, 학생의 생활과 학습 상태를 지속적으로 확인하는 과정이 중요합니다.
ADHD 학생에게 필요한 보호자의 관심과 격려
집중력과 학습 문제를 겪는 학생에게는 치료와 훈련뿐 아니라 일상에서의 관심도 중요합니다.
특히 공부를 다시 시작하고 싶은 마음은 있지만 실제로 행동하기 어려운 학생이라면, 작은 변화에도 관심을 기울일 필요가 있습니다.
부모님이 아이의 변화를 알아차리고 칭찬과 격려로 북돋아 주는 것은 학생이 일상생활을 이어가는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 관심은 일시적인 반응에 그치기보다 생활 속에서 꾸준히 이어지는 것이 좋습니다.
저희 뇌움한의원에서는 학생마다 나타나는 집중과 행동의 특성을 살펴보고, 일상생활에서 겪는 어려움을 확인하고 있습니다.
여기에 학생이 스스로를 바라보는 태도와 학습에 대한 생각, 생활 속 여러 요소까지 함께 고려하여 개별적인 치료 계획을 세우고 있습니다.
ADHD 진단을 받은 학생이라도 집중력 검사 결과와 실제 생활에서 나타나는 어려움은 서로 다를 수 있습니다.
따라서 진단명이나 특정 수치만으로 판단하기보다 학생의 현재 상태를 종합적으로 살펴보는 것이 중요합니다.
뇌움한의원 노충구 원장이었습니다.
뇌움한의원은 강남역 9번 출구 인근에 위치하고 있습니다.
사례 본편 영상
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ADHD 진단 이후에도 게임 사용 조절과 학습 집중에 어려움이 있다면, 현재의 생활 상태와 집중 특성을 함께 살펴보는 상담을 신청해 보시기 바랍니다.
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3줄 요약
a. ADHD 약물 복용 중에도 게임 사용 조절과 학습 집중에 어려움이 나타날 수 있다.
b. 집중력 검사 수치와 좌우 반응 차이는 실제 학습 및 생활 상태와 함께 해석해야 한다.
c. 치료 계획과 경과 확인에는 개인별 검사 결과, 학습 상태, 생활 습관과 보호자의 격려를 함께 고려해야 한다.